Avaliação comparativa do espaçamento anterior em nipo-brasileiros e leucodermas, na dentição decídua / Comparative assessment of anterior spacing in Japanese-Brazilian and white children in the primary dentition

OBJETIVO: avaliar comparativamente a prevalência das características de espaçamento anterior em nipo-brasileiros e leucodermas, na dentição decídua. MÉTODOS: duas amostras de crianças com 2 a 6 anos de idade foram selecionadas: 405 nipo-brasileiros de 36 escolas do estado de São Paulo e 510 leucodermas de 11 instituições públicas da cidade de São Paulo. As variantes oclusais foram classificadas em quatro categorias, nas arcadas superior e inferior: espaçamento generalizado; somente espaços primatas; ausência de espaços; e apinhamento. Foi aplicada regressão logística para análise do efeito dos fatores idade, sexo e grupo étnico sobre a prevalência das características oclusais (α = 0,05). RESULTADOS: em nipo-brasileiros, o espaçamento generalizado foi a característica mais prevalente nas arcadas superior (46,2 por cento) e inferior (53,3 por cento). A frequência dos espaços primatas foi maior na arcada superior (28,2 por cento versus 15,3 por cento). Para a ausência de espaços (21,7-26,4 por cento) e o apinhamento (4,0-4,9 por cento), a variação entre as arcadas foi relativamente pequena. Em leucodermas, a ausência de espaços e a presença exclusiva dos primatas evidenciaram distribuição similar à observada nos nipo-brasileiros. O espaçamento generalizado foi diagnosticado em aproximadamente 50 por cento das arcadas. A prevalência de apinhamento foi maior na arcada inferior (12,8 por cento versus 3,9 por cento). O único modelo de regressão logística que apresentou algum fator significativo foi o ajustado para a prevalência de apinhamento. Apenas o fator racial foi significativo (p < 0,001). CONCLUSÃO: sugere-se que as características de espaçamento anterior, na dentição decídua, não estariam condicionadas à idade ou ao sexo. Contudo, leucodermas teriam chances 2,8 vezes maiores de apresentar apinhamento na arcada inferior, em comparação aos nipo-brasileiros.

OBJECTIVE: To carry out a comparative evaluation of the prevalence of anterior spacing characteristics in Japanese-Brazilian and white children in primary dentition. METHODS: Two selected samples of children aged 2-6 years were: 405 Japanese-Brazilians from 36 schools in the State of São Paulo and 510 white children from 11 public institutions in São Paulo city. The spacing features in the maxillary and mandibular arches were assigned to four categories: generalized spacing; only primate spaces; no spacing; and crowding. Logistic regression was used to analyze the effect of age, gender and ethnic group on the prevalence of the occlusal characteristics (α=0.05). RESULTS: In Japanese-Brazilians, generalized spacing was the most prevalent trait in the maxillary (46.2 percent) and mandibular (53.3 percent) arches. The frequency of primate spaces was higher in the maxillary arch (28.2 percent versus 15.3 percent). Concerning no spacing (21.7-26.4 percent) and crowding (4.0-4.9 percent), the variation between arches was relatively small. In white children, no spacing and exclusive presence of primate spaces showed distributions similar to that observed in Japanese-Brazilians. Generalized spacing was diagnosed in approximately 50 percent of the arches. Crowding prevalence was higher in the mandibular arch (12.8 percent versus 3.9 percent). The regression model adjusted for crowding prevalence was the only significant one. Only racial factor was significant (p<0.001). CONCLUSION: It may be suggested that anterior spacing features in primary dentition would not be influenced by age or gender. Nevertheless, white children would have 2.8 times more chances of presenting crowding in the mandibular arch, in comparison with Japanese-Brazilians.

Avaliação radiográfica das vértebras cervicais como método para estimativa da maturidade esquelética / Radiographic evaluation of cervical vertebrae as a method for estimating skeletal maturity

Foi analisada a aplicação clínica de dois métodos para estimativa da maturidade esquelética por meio da observaçãodas vértebras cervicais. elerradiografias em normal lateral e radiografias de mão e punho de 220 pacientes com 9 a 16anos de idade (107 do gênero masculino e 113 do feminino), foram interpretadas por examinador calibrado segundo osmétodos de Baccetti et al. e Hassel & Farman, bem como pelo método de Martins para ossos de mão e punho. Testes de correlação e Kappa (κ) intra-examinador foram utilizados para análise da precisão das estimativas. O dimorfismo entre gêneros foi investigado com a utilização de testes Qui-Quadrado (α = 0,05). Foram obtidos coeficientes de correlaçãoelevados (Rs > 0,70; p < 0,001) e índices κ de 0,70 a 1,00. O dimorfismo foi inicialmente comprovado por ambos os métodos de vértebras na idade de 11 anos. Conforme o método de Baccetti et al., 50% dos meninos foram classificados no estágio CVMS II (p = 0,012), enquanto que aproximadamente 89% das meninas encontravam-se nos estágios CVMS III e CVMS IV. Pelo método de Hassel & Farman, 71,4% dos meninos estavam na fase de Aceleração (p = 0,000), sendo que 36,8% e 26,3% das meninas encontravam-se nas fases de Desaceleração (p = 0,011) e Maturação (p = 0,037), respectivamente. Os métodos estudados demonstraram boa reprodutibilidade. Houve dimorfismo nas idades de 11, 12 e 13 anos, pelo método de Hassel & Farman. De acordo com o método de Baccetti et al., diferenças significativas ocorreram nas idades de 11 e 13 anos.

Ateromoas calcificados: aspecto na radiografia panorâmica / Aspects of calcified atheromas in panoramic radiographs

A placa ateromatosa é constituída de depósitos circunscritos de lipídios na íntima do vaso e é a causa mais comum de AVC (Acidente Vascular Cerebral). Os depósitos calcificados na parede das artérias podem ocorrer em todas as formas de aterosclerose, com deposição de sais de cálcio na túnica média do vaso. Essas calcificações podem ser visualizadas em radiografias panorâmicas, como massa radiopaca na região de tecido mole do pescoço, no espaço intervertebral C3 e C4, acima ou abaixo do osso hióide. Com isso os profissionais devem estar aptos a diferenciar os aspectos radiográficos anatômicos e patológicos facilitando a identificação de todas as estruturas que estão localizadas na região pré-vertebral. Nesse trabalho, ressalta-se a importância do cirurgião-dentista no diagnóstico holístico dos pacientes.

The atheromatous plaque is composed of peripheral deposits of lipid on intima of blood vessels, and is the most common cause of cerebrovascular accidents (CVA). Calcified deposits formed within the artery wall may occur in all forms of atherosclerosis, and calcium salt is deposited on the tunica media of vessels. These calcifications can be observed in panoramic radiographs as radiopaque mass in the soft tissue region of the neck, at the C3-C4 intervertebral space, above or below the hyoid bone. Professionals must be able to differentiate anatomical radiographic aspects from pathological ones, making the identification of all structures in the prevertebral region easier. ln this study, we stress the importance of dentists to the holistic diagnosis of patients.